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Jun 25, 2023

カリフォルニア州の妊産婦死亡率の高さが、医療施設の増設を推​​進

もう一度試してください

サンフランシスコの保健師アルビン・ヴァレーホは、テンダーロイン地区にある老朽化したアパートの建物に足を踏み入れる。

彼は狭い階段を上り、ハイリスク妊娠と難産から回復中の 3 階の顧客を訪ねます。 ファジェホは廊下を下り、共同トイレの前を通り、ドアをノックした。

ターコイズ色の着ぐるみを着て新生児をあやしている 35 歳の母親、ダヤニスさんがドアに出ました。 (医学的プライバシーを保護するために、彼女のファーストネームのみが使用されます。)

昨年、彼女と夫はより良い生活を求めてキューバから移住した。 彼らは思春期の娘2人を親戚に残した。 彼らの一番新しい子供、アブラハム・ホセは計画外でした。

妊産婦死亡率は1965年以来最高レベルにある。しかし、新しい州法案AB 1057は、ダヤニスさんのようなよりリスクの高い家族が産後早期に自宅で医療を受けられるよう支援し、彼女と赤ちゃんの成長を保証することで状況を改善することを目的としている。 。

ダヤニスはバジェホを、整然としているが狭くてぎっしり詰まった部屋に案内します。 壁一面に間に合わせのキッチンがあり、シングルバーナーと小さな冷蔵庫が設置されています。 近くの警察のサイレンの叫び声が空間を満たす中、ダヤニスさんはツインベッドに座り、赤ちゃんの耳を塞いでいた。

ファジェホは金属製の椅子を引き上げ、クリップボードを開いてから、薬、ビタミン、異常な症状、食生活について質問します。 ダヤニスさんは順調に回復しているという。

ファジェホさんは定期的に血圧を測定しています。 ダヤニスの脈拍は少し高めですが、心配する必要はないと彼女に保証します。 それから彼は赤ちゃんについて尋ねます。

ヴァレーホさんの訪問中、ダヤニスさんは目を閉じる息子を優しく揺さぶった。 彼女はヴァレーホに、赤ちゃんのアブラハムは元気だが、瓶から飲むのは好きではないと保証する。

そこでファレホは、支援のために新しいものを注文することを申し出ました。 約 1 時間半後、約束は終了し、ファレホは翌週に戻る予定を立てます。

"おお。 看護師があなたの家に来て、ただそこにいてサポートしてくれるというのは、どれほど素晴らしいことでしょうか?」 カリフォルニア州保健幹部協会のエグゼクティブディレクター、ミシェル・ギボンズ氏はこう尋ねる。 「誰もが自分の子供にとって最善のことをしたいと思っていますが、実際に自分が子供にとって最善のことをしているかどうかはわかりません。 これにより、親密な環境と看護師との関わりの中で質の高いケアが提供されます。」

彼女によると、保健師は子供の発達、栄養、住居、安全に関する教育を提供し、メンタルヘルス検査も提供しているという。 研究 (PDF) によると、家庭訪問プログラムは母乳育児率を高め、児童虐待や薬物乱用の件数の減少につながることが示唆されています。

「これは、子供たちに人生で本当に良いスタートを切るために見られる格差の一部に対処するための、一つの戦略にすぎません」とギボンズ氏は語った。

彼女は、住宅のない人々や複数の子供を持つ家族のためのオプションを含め、このプログラムがより多くの人々に向けられることを望んでいると付け加えた。 だからこそ、彼女のグループはAB 1057を支持しているのだと彼女は言う。この法案は、実施可能な証拠に基づく家庭訪問モデルの数を拡大することになる。 この法案は州議会で全会一致で可決された。 現在、この提案は上院に提出されている。

ダヤニスのスタジオに戻った彼女は、在宅医療訪問によって精神的健康が改善され、住居などの便利なサービスにつながったと語った。 間もなく、彼女の家族は市が支援する近くのベッドルーム 2 室と専用バスルーム付きのユニットに引っ越す予定です。

ダヤニスさんはスペイン語で「よく世話になった」と語った。 "私は非常に感謝しています。"

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